استرس کاردیوگرافی نوعی تست تشخیصی قلب است که در آن تصاویر قلب توسط اکوکاردیوگرافی برای ارزیابی کارکرد ماهیچه‌های قلب استفاده می‌شود.
بدین ترتیب مشخص می‌شود که آیا خون‌رسانی به قسمت یا قسمت‌هایی از ماهیچه قلب دچار اختلال است یا نه.
استرس اکو
استرس اکو نوعی تست تشخیصی قلب است که در آن تصاویر قلب توسط اکوکاردیوگرافی برای ارزیابی کارکرد ماهیچه‌های قلب استفاده می‌شود و بدین ترتیب مشخص می‌شود که آیا خون‌رسانی به قسمت یا قسمت‌هایی از ماهیچه قلب دچار اختلال است یا نه.
در این تست عروق خون رسان قلب (عروق کرونر) مستقیم دیده نمی‌شود بلکه از طریق بررسی ماهیچه‌های قلب و به شکل غیرمستقیم مشخص می‌شود که این عروق تنگ می‌باشند یا نه.
در این تست همان‌طور که از نامش پیداست به قلب از طریق افزایش ضربان قلب استرس وارد می‌شود و می‌تواند توسط ورزش یا دارو انجام شود.
در نوع استرس با ورزش از تردمیل یا دوچرخه‌های ثابت استفاده شده و هم‌زمان با فعالیت فرد تصویر قلب توسط اکو ثبت می‌شود.
در نوع دارویی هم‌زمان بااینکه بیمار روی تخت خوابیده است دارو به‌صورت تزریقی و پیوسته به بدن بیمار وارد شده و سبب افزایش ضربان خون و تأثیر روی عروق کرونر شده و تصویر ضبط شده با تصاویر اولیه بیمار مقایسه می‌شود. این تصاویر نشان می‌دهد که آیا زمانی که ضربان قلب بالا رفته ماهیچه‌های قلب می‌توانند به انقباضات طبیعی خود ادامه دهند یا خیر، به دلیل تنگی عروق تغذیه کننده خود که همان عروق کرونر هستند حرکت ماهیچه قلب کاهش می‌یابد.
بعضی کاربردها
تست استرس اکو به‌منظور تشخیص توانایی ماهیچه‌های قلب تحت تأثیر استرس و زمانی که قلب سخت کار می‌کند انجام شده و مشخص می‌کند که آیا در این شرایط خون و اکسیژن کافی به قلب می‌رسد یا خیر!
پزشک معمولاً به دلیل غیرتهاجمی بودن تست نسبت به آنژیوگرافی ترجیح می‌دهد در کسانی که دردهای مشکوک قلبی دارند این تست را انجام دهد.
- علائم جدید آنژین یا درد قفسه سینه
- آنژینی که به‌مرور بدتر شده باشد.
- وقتی فرد اخیراً دچار حمله قلبی شده باشد
- اجازه دادن برای اعمال جراحی غیر قلبی در کسانی که ریسک مشکلات قلبی در آنها بالاست
- مشکل دریچه قلب
- آنژینی که به‌مرور بدتر شده باشد
بر اساس نوع نتیجه که نرمال یا غیر نرمال باشد ممکن است فرد نیاز به اقدامات و پیگیری‌های زیر داشته باشد:
- آنژیوپلاستی و استنت گذاری
- تغییر در داروهای قلبی
- آنژیوگرافی عروق کرونر
- عمل قلب باز
مزیت مهم این تست نسبت به تست‌های تشخیصی دیگر (به‌خصوص اسکن هسته‌ای قلب) نبودن اشعه و ضرر برای بیمار و همراهان بیمار است.
از نظر زمانی هم اسکن در دو روز و دو مرحله انجام می‌شود و هر مرحله چندین ساعت به طول می‌انجامد اما کل فرایند انجام استرس اکو به‌جز مقدمات اولیه، نسبت به اسکن قلب، بسیار کوتاه است.
آمادگی‌های لازم جهت تست استرس اکوکاردیوگرافی
- صبح روز انجام تست باید ناشتا باشید. (۴ تا ۶ ساعت ناشتا بودن کافی است)
- قبل از انجام تست بعضی از داروهای قلبی از جمله آتنولول و آمیلودیپین از ۴۸ ساعت قبل و آدالات، دیلتیازم، نیتروکانتین، ایزوسورباید، پروپرانولول، وراپامین، کارویدیلول، متوپرولول از ۲۴ ساعت قبل با مشورت پزشک باید قطع شود.
- در صورت قطع داروهای قلبی فعالیت روزانه خود را از دو روز قبل از انجام تست محدود کنید.
- در صورت وجود درد قفسه در هر زمان قبل از انجام تست از نیتروگلیسیرین (زیرزبانی) استفاده کرده و در صورت عدم بهبودی به بیمارستان مراجعه کنید.
- در صورتی که داروهای فشار خون جهت انجام تست قطع شده حتماً فشار خون خود را روز قبل از تست کنترل کرده و در صورتی که بیش از ۱۴۰/۹۰ mm/Hg باشد با بخش اکو تماس گرفته و اطلاع دهید.
- هر گونه مدارک پزشکی مربوط به قلب و آنژیوگرافی و دفترچه بیمه خود را همراه بیاورید.
- در صورتی که به هر علتی از انجام تست صرف نظر کرده‌اید از یک هفته قبل اطلاع دهید.
- حتماً استحمام کنید و آقایان موهای سینه را بتراشند.
- حتماً یک نفر به‌عنوان همراه داشته باشید.
- وزن و قد را روز قبل چک کرده و یادداشت نمایید.
- بیماران دیابتی در روز تست نصف مقدار معمول داروهای خود را مصرف نمایید. (انسولین، قرص خوراکی، زیر نظر پزشک معالج)
- برای انجام این تست زمانی بین ۳ تا ۴ ساعت را در نظر داشته باشید.
