بیماری کاوازاکی بیماری‌ای است که منجر به التهاب عروق خونی، در کودکان می‌شود. یکی از علل اصلی بیماری قلبی در کودکان است؛ اما پزشکان می‌توانند در صورت تشخیص به‌موقع آن را درمان کنند. اکثر کودکان بدون هیچ مشکلی بهبود پیدا می‌کنند.
علل بیماری کاوازاکی و عوامل خطر
التهاب بیماری کاوازاکی ممکن است به عروق کرونری کودک که خون را به قلب می‌رسانند آسیب بزند.
همچنین می‌تواند منجر به مشکلاتی در غدد لنفاوی، پوست و پوشش داخلی دهان، بینی و گلو شود.
دانشمندان هنوز علت دقیق بیماری کاوازاکی را نیافته‌اند. ممکن است با ژنتیک، ویروس‌ها، باکتری و دیگر چیزهای موجود در اطراف کودکان مانند مواد شیمیایی و تحریک کننده ارتباط داشته باشد.
این بیماری به‌احتمال زیاد مسری نیست اما گاهی اوقات در گروه‌هایی از جامعه رخ می‌دهد. کودکان در زمستان و بهار احتمال بیشتری به ابتلا دارند.
دیگر عوامل که ممکن است ریسک ابتلا در کودکان را افزایش دهد عبارت‌اند از:
- سن. معمولاً بر کودکان کمتر از ۵ سال تأثیر می‌گذارد.
- جنسیت. پسرها ۱.۵ برابر بیشتر از دختران احتمال ابتلا را دارند.
- نژاد. کودکان با نژاد آسیایی احتمال بیشتری در ابتلا به بیماری دارند.
علائم بیماری کاوازاکی
بین بیماری به‌سرعت پدیدار می‌شود و علائم در چند فاز ظاهر می‌شوند. علائم اولین فاز بیماری عبارت‌اند از:
- تب که بیش از ۵ روز طول بکشد. حتی در صورت مصرف دارو نیز تب کاهش پیدا نمی‌کند.
- بثورات و پوست پوست شدن اغلب بر روی سینه و پاها در ناحیه دستگاه تناسلی و یا ران
- تورم و قرمزی در دستان و کف پا
- قرمزی چشم
- تورم غدد لنفاوی به‌خصوص در گردن
- سوزش گلو، دهان و لب‌ها
- التهاب و قرمزی زبان
علائم فاز دوم بیماری عبارت‌اند از:
- درد مفاصل
- درد کمر
- مشکلات گوارشی مانند اسهال و استفراغ
- پوست پوست شدن دست و پا
سندروم کاوازاکی می‌تواند ۱۰ روز تا ۲ هفته بعد از شروع علائم به مشکلات قلبی منجر شود.
در فاز سوم علائم به‌مرور از بین می‌روند. ممکن است حدود ۸ هفته طول بکشد.
اگر کودک تان دچار علائم فوق از جمله تب بیش از ۴ روز بود با مرکز درمانی تماس بگیرید. تشخیص زودهنگام می‌تواند ریسک آسیب‌های طولانی مدت بیماری را کاهش دهد. مرکز تماس بیمارستان ابن سینا به شماره ۰۲۱۴۷۹۰۰ آماده پاسخگویی به شما می‌باشد.
تشخیص سندروم کاوازاکی
پزشک با انجام معاینه فیزیکی و آگاهی از علائم کودک کار خود را شروع می‌کند. تب طولانی مدت و ۴ مورد از موارد زیر از علائمی است که پزشک به دنبال آن است:
- قرمزی چشم
- قرمزی لب‌ها و دهان
- قرمزی و تورم دست یا پا
- بثورات
- تورم غدد لنفاوی
ممکن است آزمایش‌هایی برای تشخیص اینکه آیا بیماری به قلب کودک اثر گذاشته است یا خیر صورت گیرد که عبارت‌اند از:
- تست‌های قلبی مانند الکتروکاردیوگرام (EKG) و اکوکاردیوگرام
- آزمایش خون
- تصویربرداری مانند رادیولوژی و آنژیوگرافی کرونری
درمان بیماری کاوازاکی
کودک ممکن است درد شدیدی به علت تب، تورم و مشکلات پوستی داشته باشد. پزشک ممکن است با تجویز دارو مانند آسپرین و داروهای رقیق کننده خون به تسکین علائم کمک کند. بدون مشورت با پزشک نباید هیچ دارویی به کودک خود بدهید.
پزشک احتمالاً ایمونوگلوبین را نیز به داخل ورید (داخل وریدی یا IV) تزریق می‌کند. شامل پروتئین‌هایی به نام آنتی‌بادی برای کمک به مبارزه با عفونت است. وقتی کودکی آن را همراه با آسپیرین مصرف می‌کند مؤثرتر از آسپرین تنها است. این کار خطر ابتلا به مشکلات قلبی کودک را در صورت شروع زودهنگام درمان کاهش می‌دهد.
بیشتر کودکان به دلیل خطر عوارض، درمان بیماری کاوازاکی را در بیمارستان شروع می‌کنند.
عوارض بیماری کاوازاکی
از آنجا که این بیماری قلب کودک را درگیر می‌کند، می‌تواند ترسناک باشد؛ اما بیشتر بچه‌ها کاملاً بهبود می‌یابند و هیچ مشکل طولانی مدتی ندارند.
در موارد نادر، کودکان ممکن است دچار موارد زیر شوند:
- ریتم غیرمعمول قلب (دیس ریتمی)
- التهاب عضلات قلب (میوکاردیت)
- آسیب دریچه‌های قلبی (نارسایی میترال)
- التهاب عروق خونی (واسکولیت)
این عارضه‌ها می‌تواند منجر به مشکلات دیگری از جمله ضعف و یا شکاف در دیواره‌های عروق شوند که آنوریسم نامیده می‌شوند. آنها می‌توانند خطر انسداد شریان کودک را افزایش دهند که می‌تواند باعث خونریزی داخلی و حملات قلبی شود. اکوکاردیوگرام می‌تواند بسیاری از این عوارض را نشان دهد.
در موارد شدید، ممکن است کودک به عمل جراحی نیاز داشته باشد. نوزادان خطر بیشتری در ابتلا به عوارض جدی دارند. در ایالات متحده آمریکا، کمتر از ۱٪ از کودکان در طول بیماری اولیه جان خود را از دست می‌دهند.
پس از از بین رفتن علائم اولیه، با پزشک وضعیت فرزند خود را پیگیری کنید تا مطمئن شوید قلب به‌درستی عمل می‌کند. ممکن است به رادیولوژی، اکوکاردیوگرام، EKG یا آزمایش‌های بیشتری احتیاج داشته باشند.
